Vad är medicinsk cannabis?
Medicinsk cannabis är ett samlingsnamn för de cannabisbaserade läkemedel som används för att behandla eller lindra symtom vid olika sjukdomstillstånd. Det kan handla om färdigställda läkemedel, individuellt tillverkade oljor, eller växtmaterial såsom torkade cannabisblommor.
I Sverige finns tre huvudsakliga nivåer av medicinsk cannabisförskrivning:
- Godkända läkemedel på recept
– Sativex (mot spasticitet vid MS) och Epidyolex (mot svår epilepsi) är godkända läkemedel som läkare kan skriva ut utan särskilt tillstånd. Dessa kan även förskrivas ”off label” för fler sjukdomstillstånd. - Ex tempore-beredningar
– Oljor och kapslar som tillverkas av statliga APL (Apotek Produktion & Laboratorier) efter läkares ordination, vanligtvis baserade på isolerade cannabinoider eller extrakt. De alternativ som finns tillgängliga idag är isolerade cannabisoljor. - Licensförskrivningar av växtmaterial
– Cannabisblommor som Bedrocan, Bediol och Bedica, eller fullspektrumoljor med THC och CBD, kan förskrivas efter individuell ansökan till Läkemedelsverket av läkare. Dessa produkter används oftast via förångning (vaping) eller sublingualt under tungan och ordineras först när övriga medicinska alternativ har testats men befunnits otrillräckliga.
Användningsområden inkluderar:
- Kronisk smärta samt neuropatisk smärta
- Neurologiska sjukdomar (t.ex. MS och epilepsi)
- Illamående och aptitlöshet vid cancerbehandling eller HIV
- PTSD och vissa psykiska tillstånd
I praktiken så förskrivs medicinsk cannabis inte för psykiska diagnoser i Sverige idag. Medicinsk cannabis på licens hos Läkemedelsverket förskrivs främst för smärta men det finns fall där det till exempel har godkänts för diagnosen restless legs. Även om forskningen utvecklas snabbt så är många patienter redan idag hjälpta av cannabisbaserad behandling. I vissa fall så är cannabis det enda läkemedlet som ger en påtaglig lindring för patienten.
Viktig information
Detta är enbart en översikt – inte medicinsk rådgivning. Effekten av cannabis kan variera stort beroende på individ, dos, form, kombination av ämnen samt sjukdomstillstånd.
Behandling med medicinsk cannabis bör alltid ske i samråd med läkare i enlighet med gällande lagstiftning. Självmedicinering med okontrollerade produkter kan innebära risker. Vi definierar dock en patient som ”en person som använder cannabis av hälsoskäl” då det i dagsläget existerar flera stora patientgrupper och diagnoser som skulle få cannabisbehandling i andra länder, men som inte får det i Sverige idag då vi i dagsläget ligger efter i utvecklingen ur ett internationellt perspektiv.
Vi tror på en vetenskapsbaserad, human och tillgänglig cannabispolitik där patienten får rätt till den behandling som fungerar för dem – tryggt, lagligt och med adekvat stöd av vården.
Medicinsk cannabis – möjliga användningsområden
Forskningen kring medicinsk cannabis växer ständigt, och många patienter rapporterar om positiva effekter vid olika sjukdomstillstånd. Dessa är exempel på områden där cannabis eller enskilda cannabinoider har studerats eller använts inom sjukvården i olika länder:
Kronisk smärta
Cannabis kan lindra både nociceptiv och neuropatisk smärta. Det används särskilt vid svårbehandlad smärta som inte svarar på traditionella läkemedel.
Multipel skleros (MS)
Cannabinoider, särskilt THC och CBD i kombination, har visat en god effekt på muskelspasmer, smärta och sömnproblem hos MS-patienter.
Epilepsi
CBD används idag som godkänd behandling vid vissa svårbehandlade epilepsisyndrom, såsom Dravets syndrom och Lennox-Gastaut.
PTSD och ångest
Cannabis och CBD har visat lovande resultat för att minska ångest, förbättra sömnen och dämpa återupplevandet av trauma vid PTSD – men det kräver noggrann dosering och individuell bedömning.
Cancer
Cannabis används som stöd vid cancerbehandling för att:
- Lindra illamående och kräkningar vid behandling med cytostatika
- Stimulera aptit och viktuppgång
- Lindra smärta, samt förbättra sömn och livskvalitet
Parkinsons, Alzheimer och andra neurodegenerativa sjukdomar
Preliminär forskning tyder på att vissa cannabinoider kan ha neuroprotektiva egenskaper, samt lindra oro, stelhet, tremor och sömnsvårigheter.
Crohns sjukdom och andra inflammatoriska tarmsjukdomar
Både THC och CBD har studerats för att minska inflammation, smärta och förbättra livskvaliteten hos patienter med IBD.
Sömnstörningar
Många patienter rapporterar förbättrad insomning och sömnkvalitet, särskilt vid samtidig smärta eller oro. Det finns medicinsk cannabis som är specifikt anpassad för en god sömn.